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血吸虫病突发疫情济急处置预案
  2007-06-04 点击数: 986 来源: 撰稿人: betway体育app

血吸虫病是严重危害人民身体健康、阻碍社会经济发扬的重大传染病。我国血吸虫病流行区分布在长江流域及其以南的湖北、湖南、江西、安徽、江苏、云南、四川、浙江、福建、广东、广西和上海等12省、自治区、直辖市。由于血吸虫病的传播环节多,流行因素复杂,加之受社会、经济和自然环境等多种因素的影响,此刻尚未控制血吸虫病流行的地区以及局部已经达到血吸虫病传播阻断和传播控制准则的地区,都面临着出现急性血吸虫病暴发疫情或疫情复燃的威胁。为了提高对血吸虫病突发疫情快速反应和济急处置能力,保障广大群众的身体健康与生命安全,维护社会稳固,增进经济发扬,特制定本预案。 
1. 总则 
1.1 目的 
有用预防和及时控制血吸虫病突发疫情,标准和引导突发疫情济急处置工作,最大限度地减少突发疫情造成的危害,保障人民身体健康和生命安全。 
1.2 工作原则 
血吸虫病突发疫情的济急处置工作贯彻预防为主、常备不懈的方针,坚持统一指挥、分级承担、快速反应、依靠科学、依法办理的原则。 
1.3 编制依据 
本预案以《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件济急条例》、《国家突发公共卫生事件济急预案》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监视检测信息报告办理办法》为依据编制。 
1.4 适用范围 
本预案适用于全国血吸虫病突发疫情的济急处置工作。 
2 血吸虫病突发疫情的判定准则与分级: 
2.1  出现以下情形之一时,视为血吸虫病突发疫情,应发动本预案。 
2.1.1  在尚未控制血吸虫病流行的地区,以行政村为单位,2周内产生急性血吸虫病病例(包括确诊病例和临床诊断病例,下同)10例以上(含10例,下同);或同一感染地点1周内连续产生急性血吸虫病病例5例以上。 
2.1.2  在达到血吸虫病传播控制准则的地区,以行政村为单位,2周内产生急性血吸虫病病例5例以上;或同一感染地点1周内连续产生急性血吸虫病病例3例以上。 
2.1.3  在达到血吸虫病传播阻断准则的县(市、区),发现当地感染的血吸虫病病人、病畜或有感染性钉螺分布。 
2.1.4  在非血吸虫病流行县(市、区),发现有钉螺分布或当地感染的血吸虫病病人、病畜。 
2.2  符合以下条件之一,即可终止本预案。 
2.2.1  在尚未控制血吸虫病流行地区和传播控制地区预案发动范围内,连续1个月无新产生急性血吸虫病病例。 
2.2.2  在血吸虫病传播阻断地区和非流行区预案发动范围内,连续1个月无新发血吸虫病病例,钉螺分布环境已经得到有用处置(经过药物或环境改动灭螺后,使钉螺平均密度控制在0.01只/0.1平方米以下)。 
2.3  血吸虫病突发疫情的分级 
Ⅰ级:在2个以上(含2个,下同)相邻流行省(自治区、直辖市)出现突发疫情,并连续出现新的疫点,疫点所在县(市、区)急性血吸虫病病例总数是前5年同期平均水平的5倍以上(含5倍,下同),且有大范围蔓延趋势。 
Ⅱ级:在2个以上相邻流行市(地、州)范围内出现突发疫情,疫点所在县(市、区)急性血吸虫病病例总数是前5年同期平均水平的3倍以上,且有蔓延趋势;或在1个非流行市(地、州)范围内,出现突发疫情。 
Ⅲ级:在2个以上相邻流行县(市、区)范围内出现突发疫情,急性血吸虫病病例数是前5年同期平均水平的2倍以上,且有蔓延趋势;或在1个非流行县(市、区)范围内,出现突发疫情。 
Ⅳ级:在1个流行县(市、区)范围内出现突发疫情。 
3. 济急响应 
3.1 突发疫情报告 
各级各类医疗卫生机构和疾病预防控制机构发现血吸虫病突发疫情时,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门报告,接到报告的卫生行政部门应当在2小时内向本级人民政府报告,并同时经过突发公共卫生事件报告办理信息系统向卫生部报告。突发疫情报告须同时填报“血吸虫病突发疫情急感病例报告表”(见附表1),传播阻断地区发现感染性钉螺或非流行县(市、区)发现钉螺时,还需填报“血吸虫病突发疫情螺情报告表”(见附表2)。 
3.2突发疫情分级响应程序 
Ⅰ级:由卫生部组合有关专家实行剖析论证,提议发动或终止本预案的创议,报国务院批准后实施。 
Ⅱ级:由省级人民政府卫生行政部门组合有关专家实行剖析论证,提议发动或终止本预案的创议,报省级人民政府批准后实施,并向国务院卫生行政部门报告。 
Ⅲ级:由市(地、州)级人民政府卫生行政部门组合有关专家实行剖析论证,提议发动或终止本预案的创议,报市(地、州)级人民政府批准后实施,并向上一级人民政府卫生行政部门报告。 
Ⅳ级:由县级人民政府卫生行政部门组合有关专家实行剖析论证,提议发动或终止本预案的创议,报县级人民政府批准后实施,并向上一级人民政府卫生行政部门报告。 
3.3 济急组合 
按照分级响应程序,疫情产生地应成立血吸虫病突发疫情济急处置工作领导小组,在当地人民政府的统一领导下,承担本行政区域内血吸虫病突发疫情济急处置工作的组合办理、指挥和协调;卫生行政部门成立血吸虫病突发疫情济急处置技艺引导小组,承担本行政区域内血吸虫病医疗救治、疫情控制和调查评估等相干工作。 
4 紧急处置 
4.1 现场处置 
4.1.1 病人救治:出现血吸虫病突发疫情时,县级以上卫生行政部门应马上组合医疗队,深刻突发疫情疫点实行救治。对发现的所有血吸虫病病人,应及时予以治疗。 
4.1.2人群预防性早期治疗:按照早发现、早诊断、早治疗的原则,对同期有疫水接触史的人群实行早期预防性治疗,防止急性血吸虫病产生。早期治疗的药物和时间是:用吡喹酮治疗应在首次接触疫水4周后、用蒿甲醚治疗应在接触疫水2周后、用青蒿琥酯治疗应在接触疫水1周后实行。 
4.1.3 环境处置:在产生血吸虫病突发疫情的地区,对疫点及其周围有钉螺的水域和钉螺孳生地,用氯硝柳胺杀灭尾蚴和钉螺。喷洒剂量为2克/平方米,浸杀剂量为2毫克/升;同时在易感区域设置警示标志,划定安全生活区。有条件时,采用环境改动灭螺的方法彻底改动钉螺孳生地,消灭钉螺。 
4.1.4健康教学:大力展开健康教学,利用各种宣扬形式,迅速展开血吸虫病防治常识的宣扬,提高群众的自我防备能力,并积极配合和参与所采纳的控制办法。 
4.1.5安全用水:请求居民在划定的安全生活区内取水。对饮用水源或许含有血吸虫尾蚴的,饮用前要实行卫生处置。方法为每50公斤水加漂白精0.5克或漂白粉1克,30分钟后方可饮用。 
4.1.6 粪便办理:对病人、病畜的粪便实行灭卵处置,方法为50公斤粪便加尿素250克拌匀。 
4.1.7个人防备:济急处置工作人员在现场展开防治工作时应注意幸免接触疫水。必须接触疫水者应在下水前涂抹防备剂,穿戴防备用具。 
4.2流行病学调查 
突发疫情的调查由县级卫生行政部门组合,县级疾病预防控制(血防)机构、动物防疫监督机构具体实施。县级疾病预防控制(血防)机构、动物防疫监督机构接到突发疫情报告后,应在24小时内到达现场展开调查。 
4.2.1个案调查:对所有急性血吸虫病病例逐一实行个案调查,填写“急性血吸虫病个案调查表”(见附表3)。同时对在与患者感染时间前后各2周内,曾经在同一感染地点接触过疫水的其他人员实行追踪调查。调查人员应及时将“急性血吸虫病个案调查表”录入数据库,并经过血吸虫病信息专报系统上报。暂不具备血吸虫病信息专报条件的,应以最快的通讯方式报上级疾病预防控制(血防)机构,同时报告中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所。 
4.2.2疫点调查:按照个案调查线索确定疫点及其范围,实行钉螺和感染性钉螺调查,有条件的可实行水体感染性测定。对疫点所涉及的居民区实行人群和家畜接触疫水情况调查,并展开人群和家畜查病、治病工作。 
4.2.3自然因素和社会因素调查:对水位、降雨量、气温、自然灾害、人、畜流动情况、居民生产生活方式等相干因素实行调查。 
5. 保障办法 
5.1组合保障 
血吸虫病突发疫情产生后,在疫情产生地人民政府的统一领导下,由卫生、财务、农业、水利、宣扬、教学、公安以及爱卫会等有关部门组成血吸虫病突发疫情济急处置工作领导小组和技艺引导组,按照各自的职责分工,及时安排贯彻突发疫情济急处置所需的人员、经费和物资,成立济急处

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